【痛みが続く方へ】坐骨神経痛と間違えやすい病気を知っておく

お尻から太もも裏にかけてじんわりとした痛みやしびれがあり、長く歩くとつらくなる。安静にしていれば少し楽になるのに、しばらくするとまた同じ場所が痛み出すと、このまま様子を見ていていいのか気になってくる方もいるのではないでしょうか。

サトウ整体院・高岡本院の佐藤です。この記事では、坐骨神経痛と思われる痛みについて、自宅で確認できること、無理に触らないほうがよい状態、相談を考えたいタイミングについてお話しします。

先に全体像を確認したい方は、坐骨神経痛の症状ページもあわせてご覧ください。この記事では、坐骨神経痛と間違えやすい病気や似た症状との違いを、日々の生活場面に沿ってお伝えします。

お尻から太もも裏にかけて痛みが続くとき

長く歩いたり中腰の姿勢が続いたりすると、お尻から太もも裏にかけて痛みやしびれが強まることがあります。買い物や庭の手入れの途中で、休みたくなる方もいるでしょう。

実は、同じような痛みやしびれが坐骨神経痛以外の病気からも起こることがあります。梨状筋症候群や脊柱管狭窄症、股関節の病気、血流の巡りに関わる状態などが代表的です。

坐骨神経痛という言葉は病名というよりも、坐骨神経に沿って痛みやしびれが出ている状態そのものを指す言い方だと考えるとわかりやすいでしょう。原因になっている場所を確認しないまま同じケアを続けても、なかなか落ち着かないことがあります。

座ると強まる痛みと立つと楽になる痛みの違い

痛みが強まる場面によって、背景にあるものが違うこともあります。代表的な2つの状態を比べながら確認してみましょう。

座ると強まり歩くと楽になる場合

長時間座っていると、お尻の奥がじわじわと痛み、立ち上がって少し歩くと楽になることがあります。お尻の奥にある筋肉が硬くなり、その下を通る神経を圧迫している状態と考えられます。

車の運転やデスクワークが多い方に起こりやすく、座る姿勢や座面の硬さも影響することがあります。強い痛みがあるときは、無理に伸ばそうとせず状態を確認したほうがよいでしょう。

足先まで広がるしびれがある場合

咳やくしゃみをした瞬間に痛みが響き、しびれが太もも裏からふくらはぎ、足先まで帯状に広がることがあります。坐骨神経そのものが刺激を受けているサインと考えられます。

腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症が背景にあるといわれることが多く、しびれが足先まで広がる状態ほど神経への負担も大きい傾向があります。重いものを持ち上げる家事や農作業をしている方は、腰への負担も振り返ってみてください。

歩くと脚がだるくなり休むと楽になる場合

少し歩いただけで脚がだるく重くなり、しばらく休むとまた歩けるようになる。そんな繰り返しに心当たりはないでしょうか。買い物や散歩の途中で立ち止まる回数が増えていないか振り返ってみてください。

これは血流の巡りが関係している場合があり、坐骨神経痛とは背景が異なることがあります。足先が冷たく感じやすい、皮膚の色が変わりやすいといった変化を伴うこともあります。

喫煙歴がある方や、もともと冷えを感じやすい方にみられることが多く、こうした症状が続く場合は医療機関へ相談したほうがよい状態です。歩ける距離が徐々に短くなっている場合も、早めに確認しておきたいところです。

股関節の動きにも違和感が出ているとき

足の付け根や太ももの外側に痛みがあり、あぐらをかく動作や靴下を履く動作がしづらくなっていないでしょうか。

股関節そのものの動きが硬くなっている場合は、変形性股関節症など股関節由来の状態が関係していることもあります。歩き方のくせが左右非対称になり、片側の靴底だけがすり減っている方も少なくありません。正座がしづらくなったという声もよく聞きます。

腰を反らすと響く痛みと前かがみで強まる痛み

腰の動かし方によって響き方が変わる場合、関節そのものに負担がかかっていることもあります。

腰を反らすと痛みが強まる場合

腰を反らしたときにズキッと痛みが響き、片側の腰からお尻にかけて痛みが集中することがあります。腰椎の関節に負担がかかっている状態と考えられます。

重い荷物を持ち上げる動作や、反り腰の姿勢が続く生活習慣が影響している場合もあります。庭仕事や孫の抱っこなど、中腰姿勢が多い方は特に気をつけたいところです。

前かがみで片側のお尻が痛む場合

前かがみになったときや、片足に体重をかけたときにお尻の片側だけが痛む場合は、仙腸関節という骨盤の関節が関係していることもあります。

出産後や、片側に重心をかけるくせがある方に起こりやすく、坐骨神経痛と混同されやすい状態のひとつです。骨盤まわりの安定感が失われることで、痛みが慢性的に続くケースもあります。

痛みをかばう歩き方がクセになっていないか

痛みがある側をかばって歩いていると、いつのまにか体の使い方そのものが変わっていくことがあります。

反対側の腰や膝に負担が移り、そちらにも違和感が出てくるケースは少なくありません。片側だけ靴のかかとがすり減っている、階段の上り下りで手すりに頼るようになったという方は、歩き方そのものが変化しているサインかもしれません。

痛みをかばう動きが続くほど、もとの歩き方へ戻すのに時間がかかることもあります。日々の一歩を丁寧に確認することが、負担を減らす第一歩になります。

自宅でできることとやりすぎない範囲

自宅でできることには、優先して試してよいものと、無理に触らないほうがよいものがあります。

まずは次のような点から、無理のない範囲で確認してみてください。

ただし、しびれが強くなる場合は自己判断で続けないほうがよく、無理に伸ばし続けると状態を悪化させることもあります。痛みが強い日は、動くことよりも休むことを優先してください。焦らず様子を確認する姿勢も大切です。

片側だけ痛みが戻るときに考えること

ストレッチや湿布で一時的に楽になっても、しばらくするとまた同じ場所が痛み出す。そんな繰り返しに心当たりがある方もいるかもしれません。

数々のご相談の中でも多いのが、原因をひとつに決めつけずに同じケアだけを続けてしまうケースです。座り方や立ち方のくせ、片側に体重をかける歩き方が、痛みを戻す背景になっていることもあります。同じ場所ばかりに負担が集まっていないか、日々の動作を振り返ってみましょう。

夜も痛みが引かないときは早めに確認する

坐骨神経痛だと思っていても、梨状筋症候群や脊柱管狭窄症、股関節の状態、血流の巡りなど、背景はひとつではありません。座ると強まるか歩くと楽になるかという違いが、状態を確認する手がかりになります。

今日からできることとして、長時間同じ姿勢を続けない、座る時間を区切るといった点から始めてみてください。夜になっても痛みが引かない、しびれが広がる、足に力が入りにくいといった変化があれば、無理をせず早めに確認したいところです。

歩き方や座り方のくせまで含めて確認したい方は、サトウ整体院・高岡本院へお気軽にご相談ください。