頭痛の原因が分からないときに確かめたい痛み方と受診の目安

仕事中に頭が重くなり、帰宅してからも家事に集中できない。首肩のこりが原因だと思っていても、何度も頭痛が続くと不安になりますよね。検査で異常がないと言われたのに痛みが残り、どうしたらよいか迷っている方もいると思います。

サトウ整体院・高岡本院の佐藤です。この記事では、頭痛が起こる背景、検査で異常がなくても痛む理由、受診を考えたい変化についてお話しします。肩こりだけと決めつけず、今の状態から取れる行動を考えていきましょう。

身体の負担に関する相談をご検討の方は、頭痛の症状ページもご覧ください。まずは、日常の工夫より先に医療機関での対応が必要な状態からお伝えします。

突然の激しい頭痛は様子を見ない

まず確認しておきたいのは、痛みがどのように始まったかです。突然始まった激しい頭痛は、肩こりや疲れのせいにして休んで済ませないでください。

突然の激痛や麻痺・ろれつの異常は救急対応を優先してください。意識がおかしい場合も同様です。今こうした症状があるなら、119番で救急車を要請してください。

発熱と首の硬さを伴う頭痛や、頭をぶつけた後に強まる痛みも、急いで医療機関へ相談したほうがよい状態です。首を揉んだり運動したりせず、以前の検査結果だけで今回も大丈夫と考えないことが大切になります。

肩がこるから頭が痛いとは限らない

パソコン作業の後に首肩が張ると、それが頭痛の原因だと考えたくなるものです。ただ、こりを伴うという共通点だけでは、頭痛の種類までは決まりません。

締め付け感と動いたときの変化

緊張型頭痛では、頭の両側や全体を締め付けられるような痛みが代表的です。首肩の筋肉の負担などが関係しますが、それだけではなく、痛みを感じる神経の働きの変化も関わると考えられています。

片頭痛では、歩く、階段を上るといった日常動作で痛みが強まることがあります。吐き気や光・音への敏感さも手掛かりになるため、痛む場所に加えて、仕事や家事を続けられるか考慮も医師に伝えてると良いでしょう。

片側の痛みだけで病名を決めない

片頭痛は片側だけでなく、両側に起こる場合もあります。仕組みには、頭や顔の感覚を伝える三叉神経や、CGRPという痛みの伝達に関わる物質などが関係し、単に血管が広がるだけでは説明できません。

一方、片目の奥に激しい痛みが繰り返され、涙や鼻水を伴う群発頭痛もあります。こうした特徴は診察の手掛かりですが、症状の一部分が似ているだけで自己診断せず、初めての強い痛みは受診を優先しましょう。

寝不足や天候は痛みのきっかけになる

頭痛を考えるときは、原因となる病気と、発作を起こすきっかけを分けることが大切です。寝不足の日に痛むからといって、睡眠だけですべてを説明できるわけではありません。

片頭痛など、頭痛そのものが病気であるものを一次性頭痛と呼びます。別の病気に伴うものは二次性頭痛で、脳の出血だけでなく、副鼻腔炎や感染症なども含まれます。緊急性は病気や状態によって異なります。

睡眠不足、ストレス、月経、気圧の変化などは、頭痛の誘因になりえます。ただし個人差があるため、雨の日や忙しい日に必ず起こると決めつけず、実際の経過を残すほうが、自分の傾向を知る助けになるでしょう。

検査で異常がなくても痛みは相談できる

「異常なし」と聞いて安心したのに、痛みが続くと戸惑いますよね。画像に異常が見つからないことと、頭痛のつらさがあることは矛盾しません。

画像だけでは分からない頭痛もある

MRIやCTは、出血や腫瘍など、頭痛の背景にある病気を調べるために使われます。一方、片頭痛や緊張型頭痛は通常の画像検査だけで診断するものではなく、問診や診察、経過が重要とされています。

検査で異常がないからといって、自動的に「肩こりの頭痛」と決まるわけでもありません。原因が分からないと感じている場合は、どんな説明を受けたか、どのようなときに再受診すべきかを医師に確かめてみてください。

痛んだ日と薬を使った日を残す

頭痛日誌は、毎日詳しい文章を書く必要はありません。痛んだ日、続いた時間、仕事を休むほどだったか、吐き気や光のつらさがあったかを短く記録し、薬の名前と使った日も一緒に残しておきましょう。

頭痛のある日数と、薬を使った日数は分けて数えると診察で伝えやすくなります。スマートフォンのカレンダーや手帳でも十分です。受診する日まで記録を完成させようとせず、分かる範囲から始めてみてください。

痛み止めを使う日が増えてきたら

予定を休めず、頭が痛むたびに薬で乗り切っている方もいるでしょう。以前より服薬する日が増えたなら、我慢の仕方ではなく治療について相談する時期です。

頭痛の治療薬を頻繁に使い続けることで、かえって頭痛が増える「薬剤の使用過多による頭痛」があります。痛みへの不安から服薬が増え、さらに頭痛が増える悪循環もあるため、使用状況を医師や薬剤師へ伝えてください。

薬は自己判断で中止したり量を増やしたりしないことが大切です。薬の種類や使い方によって対応が異なります。薬を飲むこと自体を怖がるより、頭痛日誌やお薬手帳を持参し、今の使い方を相談しておきましょう。

休み方を見直す

危険な兆候がなく、いつもの頭痛への対応を医師から説明されているなら、その方針を優先してください。自宅ケアの範囲は、痛みを押して何かをすることではありません。

まずは無理な作業を中断し、光や音がつらければ静かな場所で休みます。落ち着いているときに、睡眠や食事の時間、パソコン作業の休憩を見直してみましょう。体調の記録は、生活上のきっかけを探す助けにもなります。

首を強く揉む、大きく回す、痛いままストレッチすることは避けてください。温めたり運動したりすると、かえってつらくなる頭痛もあります。姿勢を正そうとして力み続けるより、楽な姿勢で負担を減らすことから始めるのがよいでしょう。

仕事を休む頭痛は医療機関で相談を

救急の兆候がなくても、仕事や家事を中断する頭痛を繰り返すなら受診を考えてください。痛みの強さだけでなく、暮らしにどれだけ影響しているかも大切です。

新しく始まった、次第に悪化している、以前と性質が変わった場合も、早めの相談が必要になります。通常の相談先はかかりつけ医、脳神経内科、脳神経外科、頭痛外来などで、症状に応じた診断や治療方針を医師が検討します。

整体院では、医学的な診断を行ったり、必要な治療の代わりになったりすることはできません。そのうえで、座っているときの首肩への負担や身体の使い方を確認し、日常生活で無理を重ねないためのお手伝いをする立場です。

今日の痛み方を一つ記録する

頭痛の原因は一つとは限らず、首肩こりだけでは説明できない場合もあります。突然の激痛などは救急対応を優先し、検査後も続く頭痛や服薬の増加は、医療機関で相談を続けることが大切です。

今日できる小さなこととして、痛みが始まった時間と、何をしていたかを残してみてください。すべてを一度に変える必要はありません。記録を受診時に持参し、日常で困っていることも遠慮せず伝えていただきたいと思います。

医療機関での相談を踏まえ、首肩の負担やパソコン作業中の姿勢も含めて確認したい方は、サトウ整体院・高岡本院へお気軽にご相談ください。身体の使い方や生活習慣について、一緒にできることを考えていきます。